O que é?

A sigla BCG significa Bacilo de Calmette e Guérin, em homenagem aos cientistas criadores da vacina. Esta vacina foi desenvolvida a partir da atenuação de uma bactéria de origem bovina (Mycobacterium bovis), semelhante à causadora da doença no homem, a Mycobacterium tuberculosis.. A BCG protege contra tuberculose, principalmente suas formas mais graves, como a meningite tuberculosa e a tuberculose miliar.

Qual indicação?

A vacina é indicada de rotina a partir do nascimento até antes de a criança completar 5 anos de idade. Pessoas de qualquer idade que convivem com portadores de hanseníase. Contatos de hanseníase com menos de 1 (um) ano de idade, já comprovadamente vacinados, não necessitam da aplicação de outra dose de BCG, exceto se não tiver cicatriz vacinal.

Quantas doses e quando aplicar?

Ela é indicada a partir do nascimento, em bebês com peso ≥ 2kg. Recomendada em dose única, por via intradérmica, preferencialmente no braço direito, na região da inserção do músculo deltóide.

Quais reações esperadas?

A BCG quase sempre deixa uma cicatriz característica, com até 1 cm de diâmetro, no local em que foi aplicada – como rotina, no braço direito. Essa reação é esperada! A resposta à vacina demora cerca de três meses (12 semanas), podendo se prolongar por até seis meses (24 semanas), e começa com uma mancha vermelha elevada no local da aplicação, evolui para pequena úlcera, que produz secreção até que vai cicatrizando.

Eventos adversos possíveis: úlceras com mais de 1 cm ou que demoram muito a cicatrizar; gânglios ou abscessos na pele e nas axilas; disseminação do bacilo da vacina pelo corpo, causando lesões em diferentes órgãos.

Quais contraindicações?

Menores de 2 kg, imunodeficiência primária ou secundária. Crianças cujas mães tenham feito uso de agentes biológicos , em particular os monoclonais inibidores de TNF (Fator de Necrose Tumoral), durante a gestação deverão aguardar de 6 a 12 meses após o nascimento para receber vacinas de componentes vivos como a BCG.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

As vacinas contra a dengue são vacinas de vírus vivos atenuados, para prevenção da infecção causada pelos 4 sorotipos (DENV-1, 2 3 e 4) da dengue.

Qual indicação e esquema de uso?

Duas vacinas dengue quadrivalentes estão licenciadas em nosso país: Vacina Dengvaxia© (Sanofi) – Recomendada no esquema de três doses (0, 6 e 12 meses) para crianças e, adolescentes e adultos de a partir de 6 anos até no máximo 45 anos de idade que já tiveram infecção prévia confirmada pelo vírus da dengue (soropositivos) – Dengvaxia© – Sanofi. Vacina QDENGA© (Takeda) – Recomendada no esquema de duas doses (0 e 3 meses) para crianças, adolescentes e adultos a partir de 4 anos até 60 anos de idade, independente de infecção prévia (soropositivos e soronegativos). Ambas as vacinas são contraindicadas para gestantes, mulheres que amamentam e imunocomprometidos.

Quais reações esperadas?

As reações adversas mais frequentemente relatadas foram: dor de cabeça, dor no local da injeção, mal-estar e mialgia. Quais contraindicações?
• Pessoas imunodeprimidas.
• Alergia grave (anafilaxia) a algum dos componentes da vacina.
• Gestantes. • Mulheres amamentando.
• Para a vacina Dengvaxia, há contraindicação para pessoas sem contato prévio com o vírus da dengue (soronegativos).

É necessário pedido médico para fazer a Vacina ?

Sim, necessário apresentação de pedido médico, e sorologia comprovando infecção prévia no caso da vacina Dengvaxia.

O que é?

A vacina da FEBRE AMARELA é um imunizante composto de vírus vivo, atenuado, que protege contra a Febre Amarela, doença hemorrágica viral aguda, transmitida por mosquitos vetores.

Qual indicação e esquema de uso?

A vacina tem indicação rotineira no Brasil, em todo o país, aos 9 meses de idade, com uma dose de reforço aos 4 anos. Para as pessoas vacinadas a partir de 5 anos: Dose única da vacina. Pessoas a partir de 5 anos de idade que receberam apenas uma dose da vacina antes de completarem 5 anos de idade devem receber uma segunda dose, independentemente da idade em que procurarem o serviço de vacinação, respeitando intervalo mínimo de 30 dias entre as doses.

Quais reações esperadas?

• Manifestações locais e gerais, como febre, dor de cabeça e dores musculares são os eventos mais frequentes.
• Reações alérgicas como erupções na pele, urticária e asma acontecem com frequência de um caso para 130 mil a 250 mil vacinados.
• Apesar de muito raros, podem acontecer eventos graves: reações alérgicas, doença neurológica (encefalite, meningite, doenças autoimunes com envolvimento do sistema nervoso central e periférico) e doença em órgãos (infecção pelo vírus vacinal causando danos semelhantes aos da doença). No Brasil, entre 2007 e 2012, a ocorrência destes eventos graves foi de 0,42 caso por cem mil vacinados. Entre 1999 e 2009, ocorreu anafilaxia na proporção de 0,023 caso para cem mil doses aplicadas.Entre 2007 e 2012, aconteceram 116 casos (0,2 caso em cem mil vacinados) de doença neurológica, principalmente quando se tratava de primeira dose e em idosos. Já a doença nos órgãos, chamada “viscerotrópica”, neste mesmo período, ocorreu em 21 pessoas (0,04 caso em cem mil vacinados).

Quais contraindicações?

• Crianças menores de 6 (seis) meses de idade.
• Pacientes em tratamento com imunobiológicos (Infliximabe, Etarnecepte, Golimumabe, Certolizumabe, Abatacept, Belimumabe, Ustequinumabe, Canaquinumabe, Tocilizumabe, Rituximabe, inibidores de CCR5 como Maraviroc), em pacientes que interromperam o uso dessa medicação é necessária avaliação médica para se definir o intervalo para vacinação.
• Pacientes submetidos a transplante de órgãos sólidos.
• Pacientes com imunodeficiências primárias graves.
• Pacientes com história pregressa de doenças do timo (miastenia gravis, timoma, casos de ausência de timo ou remoção cirúrgica). • Pacientes portadores de doença falciforme em uso de hidroxiureia e contagem de neutrófilos menor de 1500 cels/mm³.
• Pacientes recebendo corticosteroides em doses imunossupressoras (prednisona 2mg/kg por dia nas crianças até 10 kg por mais de 14 dias ou 20 mg por dia por mais de 14 dias em adultos). • Pessoas com alergia grave ao ovo. • Gestantes, salvo em situações de alto risco de infecção, o que deve ser avaliado pelo médico.
• Mulheres amamentando bebês com até 6 meses. Se a vacinação não puder ser evitada, suspender o aleitamento materno por 10 dias. Procure o pediatra para mais orientações.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina ?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina da FEBRE TIFOIDE é um imunizante inativado composto de polissacarídeos da cápsula da bactéria Salmonella typhi, causadora da Febre Tifoide. É uma doença transmitida por água e alimentos contaminados pela bactéria, sendo mais frequente em países do sudeste asiático e na África.

Qual indicação?

Indicada para viajantes a áreas de risco e para alguns profissionais de áreas específicas.

Quantas doses e quando aplicar?

Uma dose. A vacina confere proteção por três anos, de modo que a revacinação pode ser recomendada após este período, se o risco de adoecimento persistir ou retornar.

Quais reações esperadas?

A vacina febre tifoide causa poucas reações, sendo as mais frequentes relacionadas com o local da aplicação: dor, vermelhidão e inchaço.

Quais contraindicações?

Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes da vacina. Menores de 2 anos de idade.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina da GRIPE quadrivalente é uma vacina inativada que protege contra as variantes do vírus INFLUENZA A. Sua composição é atualizada todos os anos para que contemple as versões do vírus influenza circulantes, aumentando desta forma a sua expectativa de efetividade na prevenção dos desfechos da gripe.

Qual indicação?

A principal ferramenta de prevenção da gripe é a vacinação, estando disponível para toda a população de crianças com pelo menos 6 meses de idade, adolescentes e adultos, principalmente para indivíduos que estão sob maior risco de desenvolver complicações quando infectados, como idosos, grávidas, pessoas com condições médicas crônicas e crianças.

Quantas doses e quando aplicar?

Para crianças entre 6 meses e 8 anos de idade: duas doses devem ser administradas na primeira vez em que forem vacinadas (primovacinação), com intervalo de um mês entre as doses. Nos anos subsequentes basta uma dose anual da vacina. Crianças acima de 9 anos de idade, adolescentes e adultos, mesmo que estejam recebendo a vacina de gripe pela primeira vez em sua vida devem receber apenas uma dose anualmente.

Quais reações esperadas?

Os vacinados podem apresentar reações locais, como dor, edema e induração no local da aplicação da vacina ou sistêmicas, como febre, cefaleia, mialgia e fadiga.

Quais contraindicações?

• Pessoas com alergia grave (anafilaxia), a algum componente da vacina ou a dose anterior.
• Menores de 6 meses de idade.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina Efluelda é uma vacina de alta dose contra gripe destinada exclusivamente para pessoas com mais de 60 anos de idade. Por possuir uma quantidade maior de antígenos, a vacina confere mais proteção contra a doença.

Qual indicação?

Pessoas acima de 60 anos

Quantas doses e quando aplicar?

Vacina com reforço anual

Quais reações esperadas?

Os vacinados podem apresentar reações locais, como dor, edema e induração no local da aplicação da vacina ou sistêmicas, como febre, cefaleia, mialgia e fadiga.

Quais contraindicações?

• Pessoas com alergia grave (anafilaxia), a algum componente da vacina ou a dose

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (HIB) é um imunizante inativado que atua na prevenção de infecções causadas pela bactéria Haemophilus influenzae tipo b, como por exemplo meningites, septicemia, celulite, artrite, epiglotite, pneumonia etc. Pode ser encontrada isolada ou combinada com outras vacinas como a Pentavalente acelular ou a Hexavalente acelular.

Qual indicação e esquema de uso?

Crianças a partir de 2 meses de idade, devem receber 3 doses em intervalo de 2 meses entre elas, no primeiro ano de vida, com uma dose de reforço entre 12-18 meses. Pode ser encontrada isolada ou combinada com outras vacinas como a Pentavalente acelular ou na Hexavalente acelular. Para crianças de 1 a 5 anos não vacinadas anteriormente dose única. A vacina também é recomendada para as crianças maiores, adolescentes e adultos que não foram vacinados e que possuam maior risco de doença invasiva por Hib, como o seguinte: Pessoas com asplenia (sem o baço) anatômica ou funcional e imunocomprometidos.

Quais reações esperadas?

Os eventos adversos possivelmente relacionados à vacina e observados com frequência de mais de 1%, em geral, aparecem 6 a 24 horas após a vacinação e foram, na maioria das vezes, transitórios e de intensidade leve ou moderada. As principais manifestações locais foram dor no local da aplicação em 3% a 29% dos vacinados; e inchaço, endurecimento e vermelhidão em 0,2% a 17% deles. Em relação às manifestações sistêmicas, a febre nas primeiras 24 horas após a vacinação foi relatada por 1% a 6% dos vacinados; cansaço, tontura, dor de cabeça, irritabilidade e desconforto gastrointestinal leve podem aparecer em 1% a 20% dos vacinados.

Quais contraindicações?

Pessoas que apresentaram anafilaxia provocada por qualquer componente da vacina ou por dose anterior.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico para a vacinação.

O que é?

A vacina HEPATITE A é composta do vírus inativado da hepatite A. Ela oferece elevada eficácia para a proteção contra a doença.

Qual indicação?

Todas as pessoas a partir de 12 meses de vida. É uma vacina de particular importância para pacientes hepatopatas, oncológicos e para indivíduos no pré-transplante.

Quantas doses e quando aplicar?

Duas doses com intervalo de no mínimo seis meses. Recomendamos a vacinação rotineira em duas doses, aos 12 e 18 meses de idade. Crianças maiores, adolescentes e adultos não vacinados previamente poderão realizar a vacinação em duas doses, com pelo menos 6 meses de intervalo entre as duas doses. Não há necessidade de reiniciar esquemas de vacinação atrasados, bastando que seja realizada o quanto antes a dose atrasada.

Quais reações esperadas?

Os eventos adversos são de forma geral leves e transitórios, caracterizados principalmente por dor e vermelhidão no local da aplicação da vacina.

Quais contraindicações?

Pessoas que tiveram reação anafilática a algum componente da vacina ou a dose anterior.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina HEPATITE A + B é uma vacina composta pelo vírus inativado da hepatite A e pela proteína de superfície do vírus da hepatite B. Protege contra as hepatites A (HAV) e hepatite B (HBV).

Qual indicação?

Pessoas com um ano de idade ou mais que não foram vacinadas contra as hepatites A e B.

Quantas doses e quando aplicar?

Para crianças e adolescentes a partir de 1 ano e menores de 16: duas doses com intervalo de seis meses. Para adolescentes a partir dos 16 anos, adultos e idosos: três doses, sendo a segunda aplicada um mês após a primeira, e a terceira, seis meses após a primeira. Pessoas com indicação de dose dobrada da vacina hepatite B ou esquema de quatro doses devem receber complementação com a vacina hepatite B.

Quais reações esperadas?

Reações no local da aplicação, como vermelhidão e inchaço, dor de cabeça e mal-estar.

Quais contraindicações?

• Pessoas que apresentaram anafilaxia provocada por qualquer componente da vacina ou por dose anterior.
• Pessoas que desenvolveram púrpura trombocitopênica após dose anterior de vacina da hepatite B.
• Menores de 12 meses de vida.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina HEPATITE B é uma vacina inativada composta por uma proteína de superfície do vírus da hepatite B (HBV) purificado que protege contra a infecção do fígado causada pelo vírus.

Qual indicação?

Para pessoas de todas as faixas etárias. A vacina é de indicação universal. Recomenda-se iniciar a vacinação já ao nascimento, nas primeiras 12-24 h de vida, com o objetivo de prevenção da transmissão perinatal. Crianças, adolescentes e adultos não previamente imunizados devem receber a vacina.

Quantas doses e quando aplicar?

O esquema de imunização inclui três doses, com intervalo de um ou dois meses entre primeira e a segunda dose e de pelo menos seis meses entre a primeira e a terceira dose.

Quais reações esperadas?

• Reações muito comuns (>1/10): irritabilidade, dor e vermelhidão no local de injeção, fadiga.
• Reações comuns (>1/100 e 1/10): perda de apetite, dor de cabeça (muito comum com a formulação de 10 mcg), sonolência, sintomas gastrintestinais (como náusea, vômito, diarreia e dor abdominal), edema no local de injeção, mal-estar, enduração, febre.

Quais contraindicações?

Não deve ser aplicada em pessoas que apresentaram anafilaxia com qualquer componente da vacina ou com dose anterior. Esta vacina também é contraindicada no caso de ocorrência de púrpura trombocitopênica idiopática após uma dose anterior.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina de HZ é uma vacina inativada, composta pela glicoproteína E recombinante da superfície do vírus varicela-zóster em combinação com um adjuvante, o AS01. A vacina demonstrou em estudos clínicos uma elevada eficácia para a prevenção do herpes- zoster (HZ, conhecido popularmente como “cobreiro”) e em especial da neuralgia pós- herpética, uma temida complicação do HZ, associada a substancial morbidade, particularmente em idosos.

Qual indicação?

A vacina está indicada para indivíduos com 50 anos de idade ou mais, e também para pessoas com 18 anos de idade ou mais e que tenham risco aumentado de desenvolver o HZ e suas complicações, como por exemplo condições de imunossupressão ou comorbidades como o diabetes mellitus.

Quantas doses e quando aplicar?

Duas doses com intervalo de 2 meses. Se houver necessidade de flexibilidade no esquema de vacinação, a segunda dose pode ser administrada entre 2 a 6 meses após a primeira dose. Para indivíduos imunodeficientes, imunossuprimidos ou com probabilidade de se tornarem imunossuprimidos devido à doença conhecida ou terapia e que se beneficiariam de um esquema de vacinação mais curto, a segunda dose pode ser administrada 1 a 2 meses após a dose inicial. Não há necessidade de estabelecermos intervalo específico para vacinação de pessoas que tiveram episódio agudo de herpes-zóster. Sugerimos um intervalo de seis meses após o episódio de HZ para iniciar a vacinação.

Quais reações esperadas?

Os eventos adversos mais frequentes foram dor no local da injeção (68,1% dos vacinados); mialgia (em 32,9%); fadiga (3,0%); cefaleia (26,3%). A maioria teve intensidade leve a moderada e melhorou em até dois ou três dias. As reações relatadas como severas duraram de um a dois dias.

Quais contraindicações?

Histórico de hipersensibilidade grave a componentes da fórmula ou a dose anterior da vacina.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Sim, é necessário pedido médico para pessoas com menos de 50 anos.

O que é?

A vacina HEXAVALENTE acelular (ou DTPa + VIP + Hib + Hep B) é uma vacina inativada que protege contra 6 tipos diferentes de bactérias e vírus, Difteria, Tétano, Coqueluche (DTPa), Poliomielite (VIP), Haemophilus influenzae tipo b (Hib) e Hepatite B (Hep B). A vacina PENTAVALENTE acelular, também conhecida como DTPa + VIP + Hib, é uma vacina inativada que protege contra 5 tipos diferentes de bactérias e vírus, Difteria, Tétano, Coqueluche (DTPa), Poliomielite (VIP) e Haemophilus influenzae tipo b (ou Hib). As vacinas combinadas contemplam diversos antígenos com segurança em uma mesma aplicação intramuscular, facilitando a vacinação e contribuindo para uma melhor adesão aos calendários vacinais.

Qual indicação?

As vacinas Hexavalente acelular (DTPa/VIP/Hib/HB) e a Pentavalente acelular (DTPa/VIP/Hib) são indicadas para imunização ativa de crianças a partir de dois meses de idade até menores de sete anos e protege contra a difteria, tétano, coqueluche, poliomielite e doenças causadas por Haemophilus influenzae tipo b. Além das citadas, a vacina Hexa acelular protege ainda contra a hepatite B.

Quantas doses e quando aplicar?

3 doses no primeiro ano de vida (aos 2, 4 e aos 6 meses), com uma dose de reforço aos 15-18 meses. Para as crianças que receberam uma dose da vacina hepatite B ao nascer, sugerimos a realização da vacina hexavalente acelular aos 2 e 4 meses e a vacina pentavalente acelular para as doses dos 4 e dos 15-18 meses.

Quais reações esperadas?

• Reações muito comuns (ocorrem em 10 % dos pacientes que utilizam este medicamento): perda de apetite, irritabilidade, choro anormal, inquietação, dor, vermelhidão, inchaço na área da injeção, febre e sonolência.
• Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): nervosismo, vômito, diarreia, coceira, inchaço local na área da injeção, febre, reações no local da injeção, incluindo endurecimento do músculo.

Quais contraindicações?

• Pessoas com 7 anos de idade ou mais.
• Crianças que apresentaram encefalopatia nos sete dias seguintes à aplicação anterior de vacina contendo componente pertussis. Anafilaxia a qualquer componente da vacina.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina de HPV (Human Papiloma Virus) atualmente disponível nas clínicas privadas de imunização é uma vacina nonavalente composta das proteínas L1 dos papilomavírus humano (HPV) tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, principais responsáveis por infecções persistentes, verrugas genitais (condilomas), lesões pré-cancerosas e diversos tipos de câncer, como os de colo do útero, vulva, vagina, ânus, entre outros.

Qual indicação?

A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) recomendam a vacinação para pessoas de 9 a 45 anos de idade, o mais precocemente possível. Homens e mulheres em idades fora da faixa de licenciamento, dependendo de presença de determinadas condições clínicas ou de maior risco, também podem ser beneficiados com a vacinação, de acordo com critério médico.

Quantas doses e quando aplicar?

Para meninas e meninos de 9 a 14 anos 11 meses e 29 dias são indicadas duas doses, com intervalo de seis meses entre elas (0 – 6 meses). A partir dos 15 anos, são três doses: a segunda, um a dois meses após a primeira, e a terceira, seis meses após a primeira dose (0 – 1 a 2 – 6 meses). Independentemente da idade, pessoas imunodeprimidas por doença ou tratamento devem receber três doses: a segunda, um a dois meses após a primeira, e a terceira, seis meses após a primeira dose (0 – 1 a 2 – 6 meses). Meninos e meninas que iniciam a vacinação antes de completar 15 anos devem receber duas doses, mesmo que a segunda dose seja aplicada após completar 15 anos.

Quais reações esperadas?

Manifestações no local da aplicação (dor, vermelhidão e inchaço) manifestações alérgicas (urticária e prurido); manifestações gerais como náuseas, vômitos e dor de cabeça. As reações mais comumente observadas são dor, inchaço, vermelhidão, prurido e hematoma no local da injeção, além de manifestações sistêmicas como cefaleia, febre, náusea, tontura e fadiga.

Quais contraindicações?

Gestantes e pessoas que apresentaram anafilaxia após receber uma dose da vacina ou a algum de seus componentes.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

Imunoglobulina Rho(D) (imunoglobulina anti-D ou IGRh) é um anticorpo biológico comercial derivado de plasma humano que tem como alvo os glóbulos vermelhos (hemácias) positivos para o antígeno Rh(D) (também referido como antígeno D). Quando um tipo sanguíneo é descrito como positivo (A+, B+, AB+, O+), o indivíduo possui hemácias que são positivas para o antígeno D e, portanto, são Rh-positivas. A IGRh é conhecida por seu uso na prevenção da doença hemolítica do feto e do recém-nascido (eritroblastose fetal), que é o resultado da passagem transplacentária de anticorpos anti-D devido à exposição prévia a um tipo sanguíneo Rh incompatível de uma gravidez anterior ou de produtos sanguíneos recebidos. Se a mãe Rh-negativa
forma anticorpos anti-D, isso é conhecido como isoimunização Rhesus (Rh). Esses anticorpos anti-D de origem materna podem atravessar a placenta e atingir as hemácias fetais Rh-positivas para destruí-las, resultando em hemólise. Esta doença hemolítica pode ter efeitos graves no feto, dependendo da intensidade da resposta imune.

Quais indicações?

• A prevenção da sensibilização pelo fator Rh deve ser realizada pela administração de imunoglobulina anti-D nas seguintes situações, em mulheres Rh(D) negativo, não sensibilizadas com fetos Rh positivos.
• Antes e após o parto.
• Após procedimentos invasivos em mulheres gestantes: amniocentese, cordocentese, biópsia de vilo corial.
• Após aborto, gravidez ectópica ou mola hidatiforme.
• Após o parto de mulheres com Coombs indireto negativo e recém-nascidos Rh positivo.
• Após sangramento obstétrico (placenta prévia, por exemplo) com risco de hemorragia feto-materna.

Quantas doses e quando aplicar?

A IGRh (300 mcg) deverá ser administrada entre a 28ª e a 30ª semana de gestação de todas as mulheres Rh-negativas, com Coombs indireto negativo e com parceiros Rh positivos. Estas mulheres devem receber 300mcg da IGRh nas primeiras 72 horas após o
parto de um recém-nascido com Rh-positivo e Coombs direto negativo. Também deve ser indicada imunoglobulina, dentro de 72 horas, após abortamento, gestação ectópica, gestação molar, sangramento vaginal ou após procedimentos invasivos (amniocentese, biópsia de vilo corial, cordocentese) quando o pai é Rh+ e a mãe é Rh-
Idealmente, a imunoglobulina deverá ser administrada até 72 horas após o parto ou evento obstétrico, mas há evidências de proteção contra sensibilização se administrada até 13 dias e há recomendações para que seja administrada em até 28 dias.

Quais reações esperadas?

Quando imunoglobulinas anti-D são administradas pela via intramuscular, dor local e sensibilidade podem ser observadas no local da injeção. Com menor frequência podemos observar febre, náuseas, vômitos, cefaléia e calafrios.

Quais contraindicações?

Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Sim, é necessário apresentação de pedido médico.

O que é?

A vacina de HPV (Human Papiloma Virus) atualmente disponível nas clínicas privadas de imunização é uma vacina nonavalente composta das proteínas L1 dos papilomavírus humano (HPV) tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, principais responsáveis por infecções persistentes, verrugas genitais (condilomas), lesões pré-cancerosas e diversos tipos de câncer, como os de colo do útero, vulva, vagina, ânus, entre outros.

Qual indicação?

A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) recomendam a vacinação para pessoas de 9 a 45 anos de idade, o mais precocemente possível. Homens e mulheres em idades fora da faixa de licenciamento, dependendo de presença de determinadas condições clínicas ou de maior risco, também podem ser beneficiados com a vacinação, de acordo com critério médico.

Quantas doses e quando aplicar?

Para meninas e meninos de 9 a 14 anos 11 meses e 29 dias são indicadas duas doses, com intervalo de seis meses entre elas (0 – 6 meses). A partir dos 15 anos, são três doses: a segunda, um a dois meses após a primeira, e a terceira, seis meses após a primeira dose (0 – 1 a 2 – 6 meses). Independentemente da idade, pessoas imunodeprimidas por doença ou tratamento devem receber três doses: a segunda, um a dois meses após a primeira, e a terceira, seis meses após a primeira dose (0 – 1 a 2 – 6 meses). Meninos e meninas que iniciam a vacinação antes de completar 15 anos devem receber duas doses, mesmo que a segunda dose seja aplicada após completar 15 anos.

Quais reações esperadas?

Manifestações no local da aplicação (dor, vermelhidão e inchaço) manifestações alérgicas (urticária e prurido); manifestações gerais como náuseas, vômitos e dor de cabeça. As reações mais comumente observadas são dor, inchaço, vermelhidão, prurido e hematoma no local da injeção, além de manifestações sistêmicas como cefaleia, febre, náusea, tontura e fadiga.

Quais contraindicações?

Gestantes e pessoas que apresentaram anafilaxia após receber uma dose da vacina ou a algum de seus componentes.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina MENINGOCÓCICA B recombinante, proteica é uma vacina inativada que protege contra a doença meningocócica invasiva causada pela bactéria Neisseria meningitidis do sorogrupo B. A meningite é uma grave inflamação das meninges, membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. A doença pode acometer seriamente todas as faixas etárias, porém, o maior risco de adoecimento está entre as crianças menores de 05 anos, particularmente no primeiro ano de vida. Os adolescentes e adultos jovens têm o risco de adoecimento aumentado em situações de surtos. Duas vacinas meningocócicas recombinantes contra o sorogrupo B estão licenciadas no Brasil. A vacina de 4 componentes – 4CMenB (Bexsero©), do laboratório GSK, composta dos antígenos NadA, NHBA, fHbp e OMV e a vacina Trumenba©, do laboratório Pfizer, composta por antígenos fHbp das subfamílias A e B do meningococo B.

Qual indicação e esquema de uso?

A vacina Bexsero© está recomendada para lactentes, crianças e adolescentes. Em lactentes devem ser administradas duas doses a partir dos dois meses de idade com intervalo mínimo de 2 meses entre elas, além de uma dose de reforço no segundo ano de vida. Aqueles que iniciam a vacinação entre 12 e 23 meses devem também receber o esquema de duas doses, com dois meses de intervalo entre elas, além de uma dose de reforço 12 meses depois. Finalmente, para crianças que iniciam a vacinação após os dois anos e adolescentes, são indicadas duas doses com intervalo de no mínimo 1 mês entre elas. A vacina Trumenba© está licenciada para adolescentes e adultos de 10 a 25 anos de idade. Para os indivíduos que apresentam risco aumentado de doença, deve-se administrar duas doses em intervalo mínimo de um mês, seguidas por uma terceira dose, pelo menos quatro meses após a segunda dose. Nas demais situações a vacinação poderá ser feita em apenas duas doses, com a segunda dose 6 meses após a primeira. Não se conhece, até o momento, a duração da proteção conferida pelas vacinas e a eventual necessidade de doses adicionais de reforço.

Quais reações esperadas?

• Em crianças menores de 2 anos, febre alta com duração de 24 a 28 horas pode ocorrer em mais de 10% dos vacinados. Em crianças até 10 anos, em mais de 10% dos vacinados acontecem: perda de apetite; sonolência; choro persistente; irritabilidade; diarreia; vômitos; erupções na pele; sensibilidade no local da aplicação e ao movimentar o membro onde foi aplicada a vacina; reações locais (dor, calor, vermelhidão, inchaço).
• Em mais de 10% dos vacinados com mais de 11 anos ocorre cefaleia; náuseas; dor nos músculos e articulações; mal-estar e reações locais, como inchaço, endurecimento, vermelhidão e dor.

Quais contraindicações?

Pessoas que tiveram anafilaxia após uso de algum componente da vacina ou após dose anterior.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina PENTAVALENTE acelular, também conhecida como DTPa + VIP + Hib, é uma vacina inativada que protege contra 5 tipos diferentes de bactérias e vírus, Difteria, Tétano, Coqueluche (DTPa), Poliomielite (VIP) e Haemophilus influenzae tipo b (ou Hib). A vacina HEXAVALENTE acelular (ou DTPa + VIP + Hib + Hep B) é uma vacina inativada que protege contra 6 tipos diferentes de bactérias e vírus, Difteria, Tétano, Coqueluche (DTPa), Poliomielite (VIP), Haemophilus influenzae tipo b (Hib) e Hepatite B (Hep B). As vacinas combinadas contemplam diversos antígenos com segurança em uma mesma aplicação intramuscular, facilitando a vacinação e contribuindo para uma melhor adesão aos calendários vacinais.

Qual indicação?

As vacinas Pentavalente acelular (DTPa/VIP/Hib) e a Hexavalente acelular (DTPa/VIP/Hib/HB) são indicadas para imunização ativa de crianças a partir de dois meses de idade até menores de sete anos e protege contra a difteria, tétano, coqueluche, poliomielite e doenças causadas por Haemophilus influenzae tipo b. Além das citadas, a vacina Hexa acelular protege ainda contra a hepatite B.

Quantas doses e quando aplicar?

3 doses no primeiro ano de vida (aos 2, 4 e aos 6 meses), com uma dose de reforço aos 15-18 meses. Para as crianças que receberam uma dose da vacina hepatite B ao nascer, sugerimos a realização da vacina hexavalente acelular aos 2 e 4 meses e a vacina pentavalente acelular para as doses dos 4 e dos 15-18 meses.

Quais reações esperadas?

• Reações muito comuns (ocorrem em 10 % dos pacientes que utilizam este medicamento): perda de apetite, irritabilidade, choro anormal, inquietação, dor, vermelhidão, inchaço na área da injeção, febre e sonolência.
• Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): nervosismo, vômito, diarreia, coceira, inchaço local na área da injeção, febre, reações no local da injeção, incluindo endurecimento do músculo.

Quais contraindicações?

• Pessoas com 7 anos de idade ou mais.
• Crianças que apresentaram encefalopatia nos sete dias seguintes à aplicação anterior de vacina contendo componente pertussis. Anafilaxia a qualquer componente da vacina.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A bactéria Streptococcus pneumoniae (pneumococo) é o principal agente causador de pneumonias, um dos principais em meningites e de doenças invasivas em crianças e adultos em todo o mundo. A vacina Pneumocócica 23-Valente (VPP23) protege contra 23 desses sorotipos do pneumococo.

Qual indicação?

A vacina é indicada para proteção contra infecções invasivas pelo pneumococo para pessoas maiores de 60 anos, portadores de doenças crônicas e imunocomprometidos acima de 2 anos de vida. Para pessoas a partir de 60 anos, a vacina é recomendada de rotina. Para crianças maiores de 2 anos de vida, adolescentes e adultos que apresentem algum problema de saúde que aumente o risco de doença pneumocócica (diabetes, doenças cardíacas e respiratórias graves; ausência de baço ou comprometimento do funcionamento desse órgão; doenças que comprometam o sistema de defesa, entre outras condições): deve ter a sua indicação avaliada pelo médico. Para obtenção de maior proteção, recomenda-se o seu uso associado a um esquema com a vacina pneumocócica 13- valente conjugada.

Quantas doses e quando aplicar?

É aplicada em dose única com um reforço após 5 anos.

O que é?

A vacina PNEUMOCÓCICA 13V (VPC13) é uma vacina conjugada inativada que protege contra 13 tipos diferentes de Streptococcus pneumoniae (pneumococo), combate doenças graves como pneumonia, meningite, sepse, além de sinusites e otites.

Qual indicação?

Uso adulto e pediátrico acima de 6 semanas de idade.

Quantas doses e quando aplicar?

A vacinação é recomendada em três doses no primeiro ano de vida, aos 2, 4 e 6 meses com uma dose de reforço entre 12 e 15 meses de idade. Para crianças entre 1 e 2 anos e não vacinadas: duas doses com intervalo de dois meses. Para crianças entre 2 e 5 anos de idade e não vacinadas: dose única. Para crianças a partir de 6 anos, adolescentes e adultos portadores de determinadas condições clínicas de comorbidade, recomenda-se esquema com as vacinas VPC13, seguido da vacina VPP23. Para maiores de 50 anos e, sobretudo, para maiores de 60, recomenda-se esquema com as vacinas VPC13 e VPP23.

Quais reações esperadas?

• Em crianças foram observados em ≥10%: inchaço, dor e vermelhidão no local da injeção, irritabilidade, sonolência, febre > 38°C (< 2 anos), perda de apetite. Frequentes (≥1% a <10%): febre > 39°C (< 2 anos), sintomas gastrointestinais (incluindo diarreia, vómitos e náuseas), hematoma no local de injeção. Pouco frequentes (≥0,1% a <1%: Reações no local como hematoma no local da injeção (manchas roxa), hemorragia (sangramento), nódulo no local da injeção (pequeno caroço), dor de cabeça, rash, apnéia em prematuros < 28 sem, Raros (≥0,01% a <0,1%): reações alérgicas, urticárias, choro persistente, convulsões febris.
• Em adultos, mais de 10% apresentam: diminuição do apetite, dor de cabeça, diarreia, erupção cutânea, dor nas articulações, dor muscular, calafrios, cansaço e reações locais (endurecimento, inchaço, dor, limitação do movimento do braço). Em 1% a 10% ocorrem vômitos e febre. Entre 0,1% e 1% dos vacinados relatam: náusea, alergia grave, gânglios no braço vacinado.

Quais contraindicações?

Crianças, adolescentes e adultos que apresentaram anafilaxia causada por algum componente ou dose anterior da vacina.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

A vacina PNEUMOCÓCICA 15V é uma vacina conjugada inativada que protege contra 15 tipos diferentes de Streptococcus pneumoniae (pneumococo), combate doenças graves como pneumonia, meningite, sepse, além de sinusites e otites.

Qual indicação?

Uso adulto e pediátrico acima de 6 semanas de idade.

Quantas doses e quando aplicar?

A vacinação é recomendada em três doses no primeiro ano de vida, aos 2, 4 e 6 meses com uma dose de reforço entre 12 e 15 meses de idade. Para crianças entre 1 e 2 anos e não vacinadas: duas doses com intervalo de dois meses. Para crianças entre 2 e 5 anos de idade e não vacinadas: dose única.

Quais contraindicações?

Crianças, adolescentes e adultos que apresentaram anafilaxia causada por algum componente ou dose anterior da vacina.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

É necessário pedido médico.

O que é?

A vacina ROTAVÍRUS é uma vacina oral de vírus vivos, atenuados, ou seja, contém o vírus vivo, mas extremamente enfraquecido. A vacina protege contra a gastroenterite causada pelo rotavírus, doença caracterizada por febre, vômitos e diarreia, potencialmente graves em bebês nos primeiros meses de vida.

Qual indicação?

Indicada para os bebês a partir de 6 semanas de idade.

Quantas doses e quando aplicar?

3 doses via oral, idealmente aos 2, 4 e 6 meses de vida. A primeira dose deve ser obrigatoriamente administrada até a idade de no máximo 3 meses e 15 dias, e a última dose até no máximo 7 meses e 29 dias. (Iniciar vacinação entre 6ª e 15ª semanas de vida, com doses subsequentes em intervalos de 2 meses).

Quais reações esperadas?

Em uma pequena parcela dos vacinados podemos observar presença de diarreia e vômitos de rápida resolução.

Quais contraindicações?

Além das contraindicações por histórico de reações alérgicas graves a doses anteriores da vacina ou de seus componentes, a vacina está contraindicada em doença crônica gastrintestinal, malformação do trato digestivo, imunodeficiência combinada severa
(SCID) e história prévia de intussuscepção. Filhos de mães que vivem com HIV, desde que assintomáticos e sem sinais de imunossupressão, poderão receber a vacina. Comunicantes de pacientes portadores de imunodeficiência também poderão receber a vacina. A vacina deve ser adiada nas crianças com vômitos intensos e/ou diarreia grave, observando-se cuidadosamente a idade máxima para administração das doses.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

As vacinas TRÍPLICE e TETRA BACTERIANA, também conhecidas como dTpa e dTpa-VIP (protegem contra Difteria, Tétano, Coqueluche (Bordetella pertussis) + Poliomielite), são vacinas inativada e combinadas com 3 ou 4 imunizantes em concentrações precisas que podem ser administradas juntas, com segurança, em uma mesma aplicação.

Qual indicação?

• Para crianças a partir de 3 ou 4 anos de idade, adolescentes e adultos, para os reforços de seus esquemas de vacinação.
• Pode substituir as formulações infantis da vacina tríplice bacteriana (DTPa e suas combinações) no reforço de 4 a 5 anos de idade.
• Para adolescentes e adultos, a vacina dTpa-VIP é a alternativa para viajantes com destinos às áreas de risco para poliomielite.
• Para gestantes, a vacina dTpa-VIP pode substituir a dTpa na indisponibilidade desta vacina ou quando se trata de gestante viajante para área de risco para a poliomielite.

Quantas doses e quando aplicar?

Reforço vacinal aos 4-5 anos de idade.

Quais reações esperadas?

• Em crianças, ocorrem em mais de 10% dos vacinados: sonolência e reações no local da aplicação (dor, vermelhidão e inchaço). Entre 1% e 10% dos vacinados podem apresentar perda de apetite, irritabilidade, dor de cabeça e febre acima de 37,5ºC. Entre 0,1% a 1%:
aumento dos gânglios, sono inquieto, apatia, garganta seca, diarreia, vômito, dor abdominal, náusea e cansaço.
• Em adolescentes e adultos, ocorrem em mais de 10% dos vacinados: dor de cabeça, reações no local da aplicação (dor, vermelhidão e inchaço) e cansaço. Entre 1% a 10% dos vacinados: distúrbios gastrintestinais, febre acima de 37,5ºC, hematoma no local da aplicação. Entre 0,1% e 1% dos vacinados ocorrem: aumento dos gânglios, diminuição do apetite, sensação de formigamento, sonolência, tontura, coceira, dor muscular, dor nas articulações, febre acima de 39ºC, calafrios.

Quais contraindicações?

É contraindicada para pessoas que tiveram anafilaxia ou sintomas neurológicos provocados por algum componente da vacina ou após a aplicação de dose anterior.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

Vacina de vírus vivos, atenuados que combinada 3 imunizantes distintos que protegem contra SARAMPO, CAXUMBA e RUBÉOLA (SCR).

Qual indicação?

Crianças a partir de 12 meses de vida, adolescentes e adultos. Em situação de risco para o sarampo — surtos ou exposição domiciliar, por exemplo – a primeira dose pode ser aplicada a partir dos 6 meses de idade. Essa dose, porém, não deve ser considerada como dose válida para o cumprimento do esquema de rotina.

Quantas doses e quando aplicar?

O esquema ideal de imunização consiste em 2 doses a partir de 1 ano, com intervalo de no mínimo 30 dias entre elas. Recomendamos a primeira dose aos 12 meses na forma da vacina tríplice viral (SCR) ou da vacina tetra viral (SCRV). A segunda dose pode ser administrada entre 15 e 18 meses de idade.

Quais reações esperadas?

A presença de febre elevada pode ser observada em aproximadamente 5% a 15% dos vacinados, 6 a 12 dias após a administração da vacina. Na maioria dos casos a febre costuma ceder em 1 a 2 dias, podendo durar até 5 dias. O aparecimento de um rash é descrito por 5% dos vacinados. Importante enfatizar que estes indivíduos que apresentam febre e rash não são considerados contagiosos. A chance de ocorrerem eventos adversos na segunda dose da vacina é substancialmente menor que na primeira dose. A ocorrência de crises convulsivas febris foi observada em aproximadamente um caso em cada 3.000-4.000 imunizados com a vacina tríplice viral (SCR). Trombocitopenia transitória, nos primeiros 2 meses após a vacinação, foi observada raramente, em aproximadamente um caso para cada 20.000-40.000 vacinados. A decisão de revacinar indivíduos que previamente apresentaram trombocitopenia deve ser feita individualmente e baseada no status imune do indivíduo e no balanço dos riscos/benefícios da vacinação.

Quais contraindicações?

Em princípio as seguintes condições caracterizam situações em que a vacina sarampo não deve ser realizada:
•Casos suspeitos de sarampo;
•Gestantes;
•Lactentes com menos de 6 meses de idade;
•Pacientes imunocomprometidos. Nos casos de pacientes em uso de corticoesteróides, considera-se imunossupressora qualquer dosagem ≥ 2 mg/Kg de peso ou ≥ 20 mg/dia de prednisona ou equivalente para os com mais de 10 Kg, por pelo menos 14 dias. Após a interrupção do uso de corticoesteróides, deve-se aguardar 4 semanas para a realização da vacinação;
•Pessoas que vivem com HIV/AIDS e que apresentem evidência de imunossupressão grave, definida em crianças de 1 a 13 anos por uma porcentagem de linfócitos-T CD4 < 15% e em adolescentes ≥ 14 anos por uma contagem de linfócitos-T CD4 < 200 linfócitos/mm3;
•Pessoas com história de reações anafiláticas em dose anterior de vacina de sarampo não devem ser revacinadas.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina ?

Não é necessário pedido médico.

O que é?

a vacina de varicela é uma vacina de vírus vivos, atenuados que protege contra a CATAPORA, uma doença de elevada taxa de contágio causada pelo vírus varicela-zoster.

Qual indicação?

É recomendada de rotina para crianças a partir de 12 meses (excepcionalmente, em situações de surto, por exemplo, também para crianças menores, a partir de 9 meses). Todas as crianças, adolescentes e adultos suscetíveis (que não tiveram catapora) devem ser vacinados.

Quantas doses e quando aplicar?

Para crianças de 12 meses até 11 anos, 2 doses com intervalo de 3 meses. Para adolescentes e adultos, 2 doses com intervalo mínimo de 30 dias. Recomendamos que as duas doses da vacina varicela sejam realizadas entre 1 e 2 anos: a primeira aos 12 meses e a segunda entre 15 e 24 meses de idade. Essas doses podem ser realizadas com a vacina varicela ou com a vacina tetra viral (SCRV).

Quais reações esperadas?

A vacina contra varicela é muito segura e os efeitos colaterais comuns são geralmente leves. Eles incluem dor, inchaço e vermelhidão no local da injeção, febre, e dor e
artralgias. Muito ocasionalmente, desenvolve-se erupção cutânea parecida com a catapora.

Quais contraindicações?

Pessoas que tiveram anafilaxia causada por qualquer dos componentes da vacina ou após dose anterior, e gestantes. Pessoas com deficiência do sistema imunológico, seja por doença ou tratamento imunossupressor.

É necessário pedido médico para fazer a Vacina?

Não é necessário pedido médico.